Diabetes*
La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. La insulina es una hormona que regula el azúcar en la sangre. El efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre), que con el tiempo daña gravemente muchos órganos y sistemas, especialmente los nervios y los vasos sanguíneos.

Existen los siguientes tipos de diabetes:

Diabetes tipo 1*
Diabetes tipo 2*
Diabetes gestacional*
* Organización Mundial de la Salud OMS (2014, marzo 29) .Diabetes

Diabetes tipo 1*
La diabetes de tipo 1 (también llamada insulinodependiente, juvenil o de inicio en la infancia). Se caracteriza por una producción deficiente de insulina y requiere la administración diaria de esta hormona. Está relacionada con anticuerpos ( substancias formadas por nuestro cuerpo ) en contra de las células del páncreas que producen la insulina **. No se puede prevenir con el conocimiento actual.
Sus síntomas consisten, entre otros, en excreción excesiva de orina (poliuria), sed (polidipsia), hambre constante (polifagia), pérdida de peso, trastornos visuales y cansancio. Estos síntomas pueden aparecer de forma súbita.

* Organización Mundial de la Salud OMS (2014, marzo 29) .Diabetes
** Diabetologia 1999; 42:3-14

Diabetes tipo 2*
La diabetes de tipo 2 (también llamada no insulinodependiente o de inicio en la edad adulta). Se debe a una utilización ineficaz de la insulina. Este tipo representa el 90% de los casos mundiales y se debe en gran medida a un peso corporal excesivo y a la inactividad física.

Las personas con este tipo de diabetes presentan tres alteraciones primordialmente**:

1.- Resistencia a la acción de la insulina en los tejidos como músculo, grasa, hígado, etc.

2.- Secreción alterada de insulina principalmente en respuesta a la ingesta de azúcar.

3.- Producción aumentada de glucosa por el hígado.

Los síntomas pueden ser similares a los de la diabetes de tipo 1, pero a menudo menos intensos. En consecuencia, la enfermedad puede diagnosticarse sólo cuando ya tiene varios años de evolución y han aparecido complicaciones.

Hasta hace poco, este tipo de diabetes sólo se observaba en adultos, pero en la actualidad también se está manifestando en niños.
* Organización Mundial de la Salud OMS (2014, marzo 29) .Diabetes
** Williams .Tratado de Endocrinología v II 2004 10a. Edición pág. 1539

Diabetes gestacional*
La diabetes gestacional es un estado hiperglucémico que aparece o se detecta por vez primera durante el embarazo.
Sus síntomas son similares a los de la diabetes de tipo 2, pero suele diagnosticarse mediante las pruebas prenatales, más que porque el paciente refiera síntomas.

* Organización Mundial de la Salud OMS (2014, marzo 29) .Diabetes 

Obesidad*
La obesidad se define como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Una forma simple de medir la obesidad es el índice de masa corporal (IMC), esto es el peso de una persona en kilogramos dividido por el cuadrado de la talla en metros. Una persona con un IMC igual o superior a 30 es considerada obesa y con un IMC igual o superior a 25 es considerada con sobrepeso. El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo para numerosas enfermedades crónicas, entre las que se incluyen la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y el cáncer.

* Organización Mundial de la Salud OMS (2014, marzo 29) .Obesidad

Dislipidemia*
Es la presencia de anormalidades en la concentración de grasas en sangre (Colesterol, triglicéridos, colesterol HDL y LDL), es decir más conocida como el colesterol alto, y la hipertrigleceridemia, igualmente más familiar bajo su denominación de triglicéridos altos. La dislipidemia es una de las enfermedades que elevan el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares.

Los principales causantes de esta enfermedad son hábitos poco adecuados, dietas nada saludables, el sedentarismo, dietas ricas en grasas o el tabaquismo. De modo secundario también pueden agregarse enfermedades como la diabetes, el hipotiroidismo o la obesidad.
* Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología (2015). Dislipidemia

Enfermedades Tiroideas

Algunas de las enfermedades Tiroideas son:

Glándula Tiroides	Tiene forma de mariposa, normalmente se localiza en la parte de adelante del cuello, su trabajo es formar hormonas tiroideas y volcarlas en el torrente sanguíneo, las hormonas tiroideas intervienen en el funcionamiento de todas células del cuerpo, por ejemplo: ayudan al cuerpo a utilizar energía, mantener la temperatura corporal y al funcionamiento normal del corazón, músculos y órganos.
Hipertiroidismo	La Glándula Tiroides produce más hormona tiroidea de lo que su cuerpo necesita. Esta enfermedad provoca la aceleración de las funciones del organismo como, por ejemplo: aumento de la temperatura corporal y del ritmo cardíaco, temblores, pérdida de peso y ansiedad. La causa más común es la enfermedad de Graves, debido a anticuerpos en la sangre; otra causa es el Bocio tóxico nodular o multinodular; otra causa puede ser Tiroiditis debido a una enfermedad inmune o enfermedad viral.
Hipotiroidismo	La Glándula Tiroides no produce suficiente hormona tiroidea. Los síntomas de esta enfermedad son: disminución del ritmo cardíaco, estreñimiento, desgano, piel seca, tendencia a olvidar cosas, tendencia a depresión, aumento de peso y disminución del deseo sexual. Algunas de sus principales causas son enfermedades autoinmunes o extracción (Resección quirúrgica) total o parcial de la glándula tiroides, tratamientos radioactivos, causas congénitas, Tiroiditis, Efectos de otros medicamentos (AMIODARONA – antiartrítico) , muy poco yodo y daño de la glándula pituitaria o hipófisis.Tratamiento – Iodo radioactivo.
Nódulos	Crecimiento focalizado de la glándula tiroides .Pueden ser único o múltiples
Tiroiditis	Inflamación de la Tiroides, algunos tipos de Tiroiditis son: La tiroiditis de Hashimoto, La tiroiditis de De Quervain, La tiroiditis de Riedel, La tiroiditis postparto.
Bocio	Agrandamiento de la tiroides
Cáncer de tiroides	Enfermedad que se manifiesta con la aparición de un nódulo en la base del cuello, por lo general este nódulo es muy duro y se acompaña de una inflamación de los ganglios del cuello.

American Thyroid Association (2014), Hipertiroidismo
American Thyroid Association (2014), Hipotiroidismo
Salud CCM (2015) Enfermedades Tiroideas
Nódulos – Dorantes C. “Endocrinología Clínica  2004  1a. Edición Manual Moderno pág. 127

Osteoporosis
La Osteoporosis es un trastorno en el cual se produce una reducción de la masa ósea sin cambios perceptibles en la relación entre los elementos mineralizados y no mineralizados, provocando una disminución de la densidad ósea, factor fundamental que contribuye a un mayor riesgo de fracturas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la Osteoporosis como una densidad mineral ósea (DMO) con una desviación estándar mayor o igual a -2.5 del pico de masa ósea de jóvenes, adultos sanos, medidos mediante equipos de Densitometría ósea (DEXA).

La Osteopenia es considerada una antesala de la osteoporosis, donde la densidad mineral ósea es menor a la normal, con un T-score entre -1.0 y -2.5. Sin embargo, no toda persona diagnosticada con osteopenia desarrollará osteoporosis.

* OMS. (1994). Evaluación del Riesgo de una Fractura y su Aplicación en la Detección de la Osteoporosis Postmenopáusica.

Menopausia
La menopausia es la desaparición permanente de la menstruación, se diagnostica tras 12 meses consecutivos de amenorrea (ausencia de la menstruación) sin la existencia de otra causa. Es el resultado de la pérdida de la actividad folicular ovárica.

International Menopause Society (1999), Menopausia

Climaterio
Es un proceso durante el cual la mujer pasa de la etapa reproductiva a la no reproductiva. Cuando en éste proceso se presentan síntomas se utiliza el término Síndrome Climatérico. Cuando llega antes de los 40 años es considerada como temprana y cuando aparece después de los 52 se considera tardía.

El climaterio se divide en tres etapas:

Premenopausia	Comprende desde el inicio de los síntomas hasta el inicio de la menopausia
Perimenopausia	periodo que precede a menopausia (5-10 años) y los primero 12 meses después de ella. Durante este periodo inciden con mayor frecuencia los síntomas climatericos (bochornos, resequedad genitourinaria, irregularidad menstrual).
Menopausia	Desde la última menstruación y hasta doce meses de amenorrea continua (Amenorrea significa la ausencia de la menstruación)
Posmenopausia	Etapa que inicia a partir de la última menstruación y se extiende hasta el final de la vida

International Menopause Society (1999), Climaterio

Climaterio – Dorantes C. ” Endocrinología Clínica ” 2004 1a. Edición .Editorial Manual Moderno pag. 477-478

Alteraciones metabólicas
El metabolismo es el proceso que usa el organismo para obtener o producir energía por medio de los alimentos que ingiere.

Ocurre un trastorno metabólico cuando hay reacciones químicas anormales en el cuerpo que interrumpen este proceso, esto es debido a que tenga un exceso o una carencia de sustancias que necesita el cuerpo para mantenerse saludable. Sé puede desarrollar un trastorno metabólico si algunos órganos, tales como el hígado o el páncreas, se enferman o no funcionan normalmente. La diabetes es un ejemplo.

U.S. National Library of Medicine (2012), Trastornos Metabólicos.

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